顺产住院的费用只要职工满足生育报销条件就可以报销,顺产一级医院报销2700元,二级医院报销2900元,三级医院报销3000元。
自2020年5月1日起,北京市调整了生育保险医疗费用支付标准,其中产检费报销标准从1400元提到了3000元,提升了114%。住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元,其他类型的住院分娩费用及计划生育费用也均有不同程度的提升。很多孕妇不知道自己所在省市顺产住院能报销哪些项目费用,下面本文整理了孕妇报销项目清单以及报销比例等信息,供大家参考。
孕妇顺产住院可报销项目清单介绍
一般来说,生育保险费用报销项目主要包括门诊产检费、医疗服务费、住院分娩费、生育津贴四个部分,其中住院分娩费为社保卡直接网络结算,门诊产检费、医疗服务费和生育津贴都要通过单位向社保中心报销。下面介绍顺产住院能报销的项目及费用:
自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元,低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付,也就是说这部分花费最高可报3000元。
产妇报销单据
自2017年4月8日之后,生育保险医疗服务费(挂号费)不再受最高可报400元的限制,改为有多少张就报多少张,医疗服务费的报销不算在3000元限额里,但不能实时报销,需要留好每次产检的挂号收据和发票,产后3个月内与门诊产检费一起报销即可。
如果孕妇是在北京参保北京分娩,持有社保卡和生育服务登记单,实时结算,如果单位缴纳了商业保险,员工可以二次报销,没有带社保卡或生育服务登记单,回单位手工报销,在京参保异地分娩,也是回单位手工报销。
顺产费用一般职工医保在二级医院报销比率是85%左右。如果选择三甲医院,职工医保报销比率是75%左右。但是具体的是要看本身的消费水平,各个地区收费不一样,市级医院与县级医院收费不一样,公立医院与私立医院收费也不一样,职工医保一般都有指定的就诊医院,在定点医院住院的话,报销比率会相对高一点,可以到当地医保部门咨询一下。
医疗项目 | 三级医院 | 二级医院 | 一级医院 |
自然分娩 | 3300元 | 2900元 | 2700元 |
人工干预分娩 | 3300元 | 3200元 | 3000元 |
剖宫产手术 | 4400元 | 4200元 | 3800元 |
通常新农合顺产花费5000元,大概能报销3500元左右,顺产一般采取定额费用报销,而生育险是按比例报销,三级自然分娩可报3000元,有分娩干预能报3300元,三级剖宫产能报4400元,有严重并发症的需按项目付费。二级一级各依次减少200元。但是也需要根据各个城市的政策,可能经济好的地方补偿会高一些。
生孩子对于每个女性来说都是一件大事,从确定怀孕到领取母子健康手册,再到去社区医院或医疗机构建档,最后产检以及分娩,在这个过程中可能会遇到各种各样的生育问题,比如生孩子建卡需要什么材料、选择生孩子医院是否重要、生产医院离家多远合适等等,为了帮助女性解决生育期间遇到的问题,下面为大家整理了生孩子问题集锦,让没有头绪的孕妈可以更轻松做出选择:
生孩子那些事儿
1、生孩子建卡需要什么材料
2、产检是去三甲还是妇幼
3、生孩子选择医院重要吗
4、34周怎么选生孩子医院比较好
5、生孩子私立医院好还是公立医院好
6、生孩子选择妇幼还是综合医院
7、生产医院离家多远合适
8、生孩子怎么预定床位
9、孕妇生完孩子报销流程
10、顺产住院报销哪些费用
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